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上海儿童住院保险

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上海儿童住院保险

儿童住院保险主要对未成年儿童住院期间符合规定的医疗费用进行报销。

上海儿童住院保险报销所需资料

在申请上海儿童住院保险时,需要带的材料有:1、户口本;2、医疗证;3、宝宝的社会保障卡(硬卡)、医保卡;4、家长身份证;5、上海银行存折卡;6、出院小结;7、病史卡;8、出院收据;9、明细清单,尤其是有具体药品的那张清单;9、跨区的转诊单复印件。

携带上述材料原件去红十字会报销,机构人员会复印好,在收据上盖个章然后还给申请者。办理后,经过初审和复审。3个月内会直接将报销的费用打到申请者所交的那张上海银行卡内。一般情况下,门、急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。 

上海儿童住院保险政策细则

1、凡上海市中小学在册学生和幼儿园入园儿童,均应为上海儿童住院保险的被保险人。

2、上海儿童住院保险每保险年度自当年九月一日起至次年八月三十一日止。

3、上海儿童住院保险被保险人每保险年度应向中国人民保险公司上海市分公司(以下简称市保险公司)缴纳保险费六元。

若年度保险金总给付额每超过本年度保险费总收入10%的,下一年度保险费缴费标准即可调高一元。

4、市保险公司委托被保险人所在学校和幼儿园于每一学年第一学期开学时收取保险费,并统一在规定的期限内向市保险公司办理投保手续。

5、幼儿住院医疗保险实行划区(县)医疗。

6、医疗费用系指被保险人每次住院(不包括观察室、家庭病床)治疗支出的诊疗费、手术费、注射费、药费和住院费,以及白血病、恶性肿瘤出院后的专科治疗费用、接受肾移植手术前的透析费用和手术后的抗排异药物费用。但不包括挂号费、膳费、护理费及陪客费。

7、医疗单位对被保险人住院治疗的收费,按市卫生局规定的收费标准执行。

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