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学平险报销范围

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学平险报销范围

什么是学平险   

学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

学平险报销范围多大

学平险是属于意外保险的范畴,这和意外险的出险差不多。若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,则赔付残疾保障金。还赔付因意外造成的医疗费用。可以说,学平险报销范围是蛮大的。

学平险报销比例

目前市面上大部分的学平险的身故保障,从1万元到8万元不等,一般医疗保障的额度会高于身故的赔付。 

医疗赔付的比例各家公司大致是差不多的,没多大差别的,差不多就像下面这个一样,可以参考一下: 

1000元及以下部分 55% ;1000元以上至4000元部分 60% ;4000元以上至7000元部分 70% ;7000元以上至10000元部分 80% ;10000元以上至30000元部分 90% ;30000元以上部分 95% 。

学平险报销流程

(一)、发生保险事故时,被保险人要及时拿起电话报案。对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

(二)、将索赔资料收集齐全,索赔资料包括:

1、保险单复印件(可由所在学校协助);被保险人身份证明;保单;

2、二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用原件(如住院费用清单原件)、病历复印件(注:病历原件核对复印)(如住院出院小结原件)(由学生及家长协助,必须真实全面)

3、事故说明,本人或学校填写。

4、账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的,可转账也可用现金代领后送给学校,或学生及家长直接到保险公司领取。

(三)将索赔资料收集齐全后,交给保险公司理赔中心。等待保险公司查勘,核赔。保险公司会把审核的结果通知申请人。

(四)领取赔款,通常通过转账的方式支付。

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