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医疗保险

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医疗保险

医疗保险是一种对参保者生病住院的医疗费用提供经济补偿行为的一种保险产品。主要目的是为参保者减轻医疗负担,避免因病致贫情况的发生。

购买医疗保险有哪些好处

医疗保险就是大家俗称的社会保险,包括养老保险、工伤保险、生育保险、医疗保险、失业保险,是有单位和个人共同缴纳的保险,受到很多人的欢迎。其好处在于,对于被保者因疾病产生医疗费用时,对起付线以上和最高保障额度以下的费用按比例进行报销,能够减轻家庭经济的压力。也由于这类险种拥有很多险种,只能补偿部分的医疗费用,因此可以考虑购买商业医疗保险进行补充。

城镇居民医疗保险报销比例是多少

城镇居民医疗保险报销比例依据不同的医疗费用而不同,具体如下:  

1、门诊报销  

普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。  

2、住院报销比例  

连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。  

3、二次报销比例  

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。  

4、报销额度  

每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。  

综上所述,相信大家对于医疗保险的好处以及报销比例有所了解了,由于医疗保险的报销不是百分之百的有需要的人士可以选择商业性医疗保险来进行补充。

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