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医疗保险一年多少钱

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医疗保险一年多少钱

医疗保险属于社保中的一类,是指为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。依据强制性的原则基本医疗保险费是由用人单位以及职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不会计入个人账户,基本医疗保险统筹基金也不会支付其医疗费用。

医疗保险一年多少钱

其实社保中的医疗保险各地规定并不完全一样,医疗保险是由参保者以个人工资收入为基数,按规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。而各个统筹地区的个人基本医疗保险缴费率一般为工资收入的2%,因此每个地区的经济水平不同,医疗保险每年缴纳的费用也是不同的。

医疗保险报销须知

参保人员可带上医疗保险卡在规定的定点医疗机构、定点零售药店购药,可用卡直接结算发生的医药费用,购药时社会统筹是不会计算的,全部由个人账户支付,若个人帐户金用完,可用现金支付。

一、门诊医保报销流程及注意事项:

报销时要带上以下资料:

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、若是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐上述资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就能即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先除去本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定可以报销的金额。

二、住院医保报销流程及注意事项:

1、入院或出院时都要带上医疗保险IC卡到各定点医疗机构到医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。没有办理住院登记手续前发生的医疗费不在基本医疗保险的支付范围内。由于急诊住院没有及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,过了时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线:各地起付线标准有所差别通常为上年度全市职工年平均工资的10%,于一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员由于病情需要转诊或转院的,要通过三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院,本人要先垫付其费用,其报销标准要先自己给10%,再依据本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会参照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人要自己给的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

因而。在申请医疗保险报销时,一定要注意以上事项,备齐资料才能快速得到理赔。

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