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意外重大疾病保险

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意外重大疾病保险

意外重大疾病保险是以被保者因遭受意外事故或重大疾病为条件给付保险金的人身保险,这种保险一般是在重疾险的主险上附加意外保险。

购买意外重大疾病保险的注意事项

消费者在选择意外重大疾病保险的时候,要注意以下事项:  

一、注意意外重大疾病保险的保障范围。要看合同上的涵盖的重大疾病都有哪些,最觉见的重大疾病是否都已经在保险保障范围内。而保障范围,并不是越广越好,保障范围越大,保费自然也高;  

二、注意责任免除条款。所谓责任免除是指保险公司依据法律规定或合同约定,不承保的范围。责任免除条款内容会以列举方式在合同中出现,比如:自残、犯罪、吸毒、先天性疾病、艾滋病、战争、核辐射等;  

三、注意如实告知自身情况。在和保险公司签订保险合同时,一定要如实告知保险公司业务员相关的情况,特别是病史和家族病史,一定要说清楚,以免保险公司以“投保人没有如实告知实情”来拒赔保险金;  

最后,需要提醒的是,意外重大疾病保险都有观察期,若在观察期内出险,保险公司则不会赔付保险金,只会返还一部分保费。

意外重大疾病保险理赔注意事项

在申请意外重大疾病保险理赔时对于以下几点要注意才能更好完成理赔进度:  

1、保险责任是由于疾病导致的一般有90天的等待期,意外无等待期。要留意,各家公司对等待期内发生保险责任的规定是不同的,有的保险公司的产品规定若在90天内发生轻症,不承担责任,合同继续有效;若在90天内发生重疾、身故、全残、疾病终末期,则把所交保费无息退还,合同终止;  

2、重大疾病保险有两年的理赔时效,自投保人、被保者知道或应当知道保险事故发生之日起计算;  

3、在申请理赔时,虽然只提供病例诊断报告和出院小结即可,可别的医疗单据也要尽量都保存好。万一理赔过程中有问题产生,能凭借这些单据作为患病证明和保险公司沟通,对理赔也是很有帮助的。  

建议以下单据要保留:  

(1)就医诊疗记录:诊断证明书、门诊病历、住院小结、出院小结;  

(2)治疗费用清单:医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;  

(3)检查报告:病理、化验、影像等报告。  

综上所述,消费者在选择意外重大疾病保险的时候,要注意保障范围、责任免除条款等方面才能买到合适的产品,此外保险理赔的注意事项也要留意。

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