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工伤理赔

工伤理赔专题为投保者提供工伤理赔相关的保险知识,如理赔方法、理赔要点、理赔问题、理赔注意事项等,招商信诺工伤让投保者对工伤如何理赔能够清清楚楚、明明白白,从中学到更多的理赔知识.

随着经济的发展,在工作之间出现意外很多,现在,很多保险公司推出了工伤保险,来保障职工的安全。事业单位也会购买工伤保险以留住人才。但是,工伤理赔流程有哪些呢?下面就一起去了解下。

工伤理赔流程有哪些

工伤保险就是为职工在工作期间发生的意外,做出的赔偿,那么,工伤理赔流程有哪些呢?

一、申请登记

1、申请人:用人单位、工伤职工本人或其直系亲属、工会组织都有权向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请、登记,并领取《工伤认定申请表》等有关须知和材料。2、申请时间:所在单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。3、申请材料:提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请》表和《工伤申报证据清单》,并提交一系列材料:例如劳动合同文本复印件、医疗机构出具的工伤职工受伤害后诊断证明。  4、其他特殊情况,需提交能够证明情况的材料。

二、审核

1、劳动保障行政部门对申请人上报的材料进行审核,作出是否受理决定:工伤申请人提供材料不完整的,劳动保障行政部门应当当场或者在15个工作日内出具《提交补正材料通知书》;2、职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的,当事人应当向劳动争议仲裁委员会申请仲裁,提交劳动争议仲裁委员会的裁决书。

三、受理

1、申请人提供证明材料完整或按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门则予以受理,并开具《受理通知书》;2、经审查申请人提供的证明材料,不符合劳动保障行政部门受理范围的,则书面出具《不予受理通知书》。

四、调查核实

1、根据需要对申请人上报的材料存有疑问的,则进行调查核实;2、当劳动者与用人单位因工伤发生争议的,劳动保障行政部门开出《举证通知书》,由用人单位承担举证责任。

五、行政决定

劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出是否为工伤的行政决定。

六、送达

按照《民事诉讼法》有关送达的规定执行。

工伤理赔注意事项有哪些

目前工伤事故越来越多,大家在进行工伤理赔时应注意以下几个事项:

1、注意搜集劳动关系和发生工伤事实的证据:劳动关系方面的证据是认定是否为工伤的重要前提。劳动关系最直接的证据就是:劳动合同书。2、注意搜集工资报酬方面的证据:工资报酬影响到工伤待遇中的“一次性伤残补助金”的标准。签了书面劳动合同,上面虽然写了工资标准,但往往是基本工资,并非工资总额。3、注意工伤认定的“时效”问题:发生工伤事故,劳动者或者其近亲属应当在受伤之日起一年内或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,否则超过“时效”,该部门则不会受理。4、注意工伤责任的处理问题:工伤责任实行的是无过错责任原则,不管劳动者发生工伤时是否有过错,用人单位均应当承担全部赔偿责任。

以上便是,工伤理赔流程的介绍,大家应该多多了解,关注自身的利益。

 

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