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基本医疗保险

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基本医疗保险

身体是革命的本钱,只有身体健康,才有精力投身于其他事业当中。所以国家政府对市民的健康非常关心,也推出了相关的医疗保险政策。自从国家推出城乡居民医疗保险以来,就受到广大居民的欢迎。很多居民都积极参保,毕竟这是一项惠民政策,能够在一定程度上减轻市民的医疗负担,让市民不再觉得看病难,而是有病可以及时就医,保障市民身体健康。虽然很多居民参与了基本医疗保险,但对于基本医疗保险的待遇、查询方式等相关内容却了解得不多。为了帮助大家全面了解基本医疗保险,小编已为大家整理了相关知识,一起来看一下吧!

参加基本医疗保险的好处
参加基本医疗保险的好处

先来看看为什么要参加基本医疗保险,参加基本医疗保险的好处是什么。

一是生病是常有的事

人吃五谷杂粮,难免会遇到生病的时候,尤其是现在环境污染以及食品安全问题越来越严重,以及现在重大疾病发生的概率越来越高,也呈年轻化趋势发展。在医疗方面,虽然医疗技术更先进,医疗设备也更加完善,但是相对应的医疗费用也越来越高,很多经济条件一般的家庭会因为家庭成员的生病而造成经济负担,对家庭生活带来很大的影响。如果参加了基本医疗保险,能够在一定程度上减轻家庭经济负担,也能帮助患者尽快恢复健康。

二是可以帮助更多的人

参加基本医疗保险,可以实现“我为人人,人人为我”的精神。参保人身体健康时,所交的保险费可以用来济助其他参保病人,从而体现出一种“一人有病万家帮”的互助共济精神。所以参加保险是一件非常好的事情,如果自己生病,可以得到别人的救助,如果自己没生病,那就可以帮助别人,算是一件两全其美的事情了。

基本医疗保险待遇有哪些
基本医疗保险待遇有哪些

对于参加基本医疗保险的居民,还要了解清楚基本医疗保险的待遇有哪些,这样看病时才知道哪些是可以报销的,才可以及时报销。基本医疗保险待遇主要分为两部分,一部分是基本医疗保险待遇,另一部分是大病保险的待遇。

1.基本医疗保险

(1)居民在定点的乡镇或社区卫生医疗机构、村卫生室属支付范围内普通门诊医疗费用;

(2)符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用;

(3)经审批同意的意外伤害住院医疗费用;

(4)经审批同意的特殊病种门诊医疗或家庭病床医疗费用。

(5)统筹基金的最高支付限额:2018年城乡(城镇)居民基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为150000元。

2.大病再保险:

(1)保障范围:大病保险主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城乡居民基本医疗保险补偿后需个人负担的合规医疗费用(含住院医疗、家庭病床医疗)给予保障。

(2)城乡居民大病保险起付钱:参保城乡居民个人年度累计负担的合规医疗费用超过上一年度农村居民年人均纯收入。大病保险个人最高报销额度为300000元。

基本医疗保险查询方式
基本医疗保险查询方式

很多居民参加了基本医疗保险,却不知道如何查询基本医疗保险,下面就来为大家介绍一些查询方法。

一、通过网上查询

通过网上这种查询方式比较方便快捷,适合懂电脑操作、没有太多时间的参保者操作。只要确保当地社保局有开通网上查询功能,即可在网上查询相关信息。先在网上找到当地的社保局网址,打开网址页面,输入个人社保卡账号、查询密码以及身份证号码等个人信息,即可查询到自己最新账户信息。

二、通过电话查询

参保者也可以通过电话的方式进行查询。只要拨打社保局电话号码12333即可进行查询。输入社保卡号以及账号密码,再根据语音提示进行操作即可。如果需要人工服务,也可以根据通过人工服务咨询相关问题。

三、通过当地查询

通过当地查询这种方式最直接,不过会麻烦一点,需要参保者亲自跑一趟,比较适合不会电脑、手机操作,又有一定时间的老年人。参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单,可详细查询相关信息。

基本医疗保险相关问题解答
基本医疗保险相关问题解答

对于基本医疗保险,很多参保者还有很多疑问,下面就来为大家解答相关问题。

问题一:哪些人可以参加基本医疗保险?

解答:只要是农村居民、城镇非从业居民以及统筹地区取得居住证的常住人口即可参加基本医疗保险;除此之外,在本市就读的非本市户籍学生也可以参加基本医疗保险。

问题二:基本医疗保险缴费额度是多少?

解答:根据2018年基本医疗保险的参保政策来看,2018年城乡居民医保个人缴费标准为180元/人,大病保险无须另行缴费。

问题三:基本医疗保险缴费时间有何规定?

解答:2018年参保缴费时间从2017年8月1日开始,至2017年12月31日结束,逾期不再办理。

问题四:如何办理医疗费用报销?

解答:凭社会保障卡在联网的定点医院住院,在出院时由医院即时结算。在未联网定点医院住院,三天内电话报医保经办部门备案,由本人垫付医疗费,出院后三个月内,凭社会保障卡复印件、发票、诊断书、银行存折复印件、汇总清单到医保经办部门办理结算手续。

小贴士:城乡居民基本医疗保险与职工医疗保险的区别
小贴士:城乡居民基本医疗保险与职工医疗保险的区别

说起城乡居民医疗保险,很多人会想到职工基本医疗保险,那这两者有哪些区别呢?下面来告诉大家。

一、保障对象不同。城乡居民基本医疗保险的保障对象主要是农村居民、城镇非从业居民;职工基本医疗保险的保障对象主要是城镇从业的人群。

二、强制性不同。城乡居民医疗保险是政府推出的政策,参保人员可自愿参保,政府没有强制,只是鼓励居民参加保险。职工基本医疗保险则是政府与社会强制要求单位一定要为员工购买的。

三、缴费来源以及标准不同

城乡居民基本医疗保险的缴费主要由个人负责,政府再给予适当的补贴。职工基本医疗保险的缴费由单位跟员工共同承担,单位缴费的比例比较高,个人缴费比例比较低。

四、待遇标准不同

城乡居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医疗保险。

以上就是城乡居民基本医疗保险与职工基本医疗保险的区别。另外大家要注意的事,这两者不可同时享受待遇,因此不可同时参保。

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