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生育医疗险

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生育医疗险

生育医疗险对于女性来说,是一生中重要的险种之一,生育医疗保是女性专属产品,从怀孕到分娩,女性将面临一系列这个时期特有的疾病风险,购买一份适合的女性生育医疗险很有必要。目前部分保险公司已推出了特殊的女性生育医疗保险。如今我国的生育医疗险费用包括了女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。生育医疗险也是作为社会保障体系的重要组成部分,该制度自实施以来为广大怀孕女职工提供了基本的生活保障。根据我国规定,用人单位必须按照规定按时足额的为员工缴纳生育保险。且生育保险缴费年限没有明确规定,一直需缴纳到退休。

生育医疗险的待遇
生育医疗险的待遇

如今随着社会生活水平的不断提高,生育医疗险待遇项目也在逐渐完善,目前包括产假、生育津贴、生育医疗费以及一次性营养费补贴等,下面我们就来详细了解下生育医疗险的待遇都有哪些吧。

1、女职工门诊产前检查、分娩、生育并发症、计划生育手术(包括男职工本人)等发生的医疗费用、一次性营养补助费和生育津贴。

2、参保男职工配偶为无业人员的,生育医疗险待遇包括门诊产前检查、分娩、流(引)产手术发生的医疗费用。

3、参保女职工失业后,在领取失业救济金期间的门诊产前检查、分娩、计划生育手术医疗费用及一次性营养补助费。

4、参保女职工退休后的生育医疗险待遇包括取出宫内节育器、流(引)产手术发生的医疗费用。

除了上述的生育医疗险待遇外,当然每个地方的生育医疗险待遇都会有所不同,不过上述的生育医疗险待遇是目前国内最基本的保障待遇。

生育医疗险的补贴标准
生育医疗险的补贴标准

自新中国成立以来,我国的妇女社会地位不断提高,为了保障妇女在生育期间的基本生活,在购买生育医疗险后,都可以按规定领取一定的补贴标准。一般生育医疗险的补贴标准有:

1、妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗险的医疗费补贴为3000元。

2、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗险的医疗费补贴为500元。

3、妊娠3个月以下自然流产或子宫外孕的,生育医疗险的医疗费补贴为300元。

由上述可知,生育医疗险的补贴标准根据上述三种情况而定,根据女性职工的妊娠时间和是否顺利生育而决定。所以说生育医疗险只是为广大女性职工提供一些基本的生活保障,如果在家庭条件允许可以在怀孕期间为自己购买一份专门保障生育的商业保险。

申请生育医疗险医疗费补贴条件
申请生育医疗险医疗费补贴条件

了解完生育医疗险的补贴标准后,当然就是需要清楚它的申请医疗费补贴条件了。

1、具有本地城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加本地城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

2、具有本地城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本地城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

3、具有本地城镇户籍的自由职业人员、非正规就业劳动组织人员,参加本地城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

4、不具有本地城镇户籍的从业妇女,与参加本市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的;

5、参加本地农村社会养老保险的外商投资企业、私营企业招用的本地户籍的劳动合同制职工,其所在单位按本地城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的;

6、参加本地农村社会养老保险、具有本地户籍的个体工商户及其帮工,按本地城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的。

上述的几种情形的生育妇女,均可规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴。

生育医疗险的缴费标准
生育医疗险的缴费标准

购买生育医疗险对于保障妇女在生育期间的各项费用是个不错的选择,但是在投保生育医疗险前,了解它的缴费标准是非常有必要的。

一、基本医疗保险一档参保人,按其基本医疗保险缴费基数的0.5%按月缴交生育医疗保险费;

二、基本医疗保险二档参保人,按其基本医疗保险缴费基数的0.2%按月缴交生育医疗保险费。

另外,生育医疗保险费的缴费渠道和缴费方式分别按其缴交基本医疗保险费的缴费渠道和缴费方式执行。

最后再为大家介绍下生育医疗险的缴费比例,一般生育医疗险的缴费比例并没有明确的规定,主要是由各地区按照本地实际情况制定,例如上海生育保险缴费比例为1%,长沙生育保险缴费比例为0.7%。需要补充说明一点的是,部分地区暂未单独设立生育保险制度,生育保险与医疗保险合并为生育医疗保险,例如东莞等。

小贴士:生育保险与医疗保险的区别
小贴士:生育保险与医疗保险的区别

虽然生育保险和医疗保险都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障,但是生育保险与医疗保险两者之间也是有区别的,例如:

1、享受对象不同 

生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。

2、享受时间不同 

生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。医疗保险没有年龄的限制,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有限制。

3、受治疗目的不同 

生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗,以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现,以达到患者痊愈。

4、享受期限不同 

生育假期的享受期限,国家有明确规定。如正常产产假为90天,并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制,一般以病愈为期限。

5、待遇保障标准不同 

生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。目前我国医疗保险实行统筹基金和个人账户相结合的原则,职工个人要缴纳保险费,建立个人账户。而生育保险职工个人不缴纳保险费。

通过上述的介绍,相信大家对生育保险和医疗保险两者之间的区别都有了一定的了解,希望可以给大家带来参考价值。

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