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买补充商业医疗保险有用吗?社保之余的报销策略!

时间:2019-05-06 14:21:24 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:补充商业医疗保险是补充商业保险中的热门产品,其作为社会医疗保险的补充,可以依据保费及投保比例报销社会医疗保险没有报销的部分费用,有些补充商业医疗保险还可以报销社保无法报销的特殊药品。

  李先生近期因想升职而不断加班,没有照顾好自己的身体而罹患重病,住院花费了一万二千元,他想通过社保报销住院费用,然而他的社保只可以报销一部分的金额。幸而他想起,自己还另外购买了一份补充商业医疗保险,而补充商业医疗保险也可以报销一部分的金额,这对他的家庭来说无疑是个强心剂。

  补充商业保险,是作为社会保险的补充而存在的一种保险产品。提到补充商业保险,尽管还有补充商业养老保险、补充商业意外保险的选择,但更为众人所重视的,还是与社会医疗保险互补的补充商业医疗保险,因此下文着重对补充商业医疗保险进行介绍。

一、什么是补充商业医疗保险

  在当今社会,绝大多数人都会投保基本医疗保险,然而还有不少人像李先生一样,为了更加全面地保障自身,会补充一份商业医疗保险。

  补充商业医疗保险,是用人单位或者个人根据自己的需要,自愿投保的保险产品,是社会医疗保障制度的重要组成部分。补充商业医疗保险,作为基本医疗保险的补充,通过增加医疗保障项目来提高投保人自身的保障水平。投保人按照一定规定缴纳保险金,当投保人因重大疾病而支出大笔医疗费用时,保险公司会赔付规定的金额。


图片来源:摄图网

二、补充商业医疗保险的报销范围

  有些人觉得,社保的保障已经很广泛了,根本不需要补充商业医疗保险,而有些人对于商业医疗保险能报销的范围一无所知。

  要知道的是,社会保险主要是为绝大多数公民提供最基础的保障,虽然覆盖广,但是保障低。而商业保险的保障较高,覆盖范围其实也不比社会医疗保险差。

  补充医疗保险主要可以报销社保没有报销的费用,当然,能报销多少是根据保费和投保的比例而定的。补充商业医疗保险主要保障投保人的住院医疗、住院前后门急诊、特殊门诊、门诊手术等费用。简而言之,作为社保的补充,可以报销以下几点:

  1、社会医疗保险报销之余需要由个人支付的医疗费用;

  2、罹患重疾时所急需的金钱支持(当个人账户不足以支付时);

  3、新药或进口的特效药(社保无法报销这些药)。

  不同的商业医疗保险的具体报销范围在细节方面略有不同,有些产品也和社保一样无法报销特效药,这些还需要参看具体的条款。

三、结语

  除了补充商业医疗保险外,商业保险还可以从身故、意外、财产等各方面进行补充保障。而这些补充商业保险的报销范围各有不同,需要根据各个保险公司的具体保险产品条款而定。

  一个较为完善的保障计划,应该把社保与商业保险都纳入考虑范围,在社保的基础上,根据自身的情况决定补充何种商业保险,享受更全面的保障。

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