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保险公司拒绝带病投保!那么二次核保是什么?

时间:2019-07-16 15:02:35 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:很多人都有买过保险的经历,知道所谓的核保是什么,那二次核保又是什么情况?若是发生除外承保后,二次核保还能正常承保吗?

  广东深圳的刘女士最近遇到了一个难题,一年前,她在保险公司购买了一份保额为30万的招商信诺悦享康健产品,现在却不能正常赔偿保险金,这可把她急坏了,究竟是为什么呢?根据保险公司给出的答复,原因是她在投保的时候,因为担心如果如实告知自己的病史,可能被拒保,于是在健康告知方面有所隐瞒,但是保险公司在她申请理赔的时候查出了她曾经的病史,进行二次核保后,认为她的情况不能进行赔偿。

  对于刘女士的这种情况并不少见,很多购买的保险的人都担心如实告知病史,会导致加费或者拒保,因此在健康告知的时候有所隐瞒,但是你有没有想过,万一被拆穿之后,保险公司拒绝赔偿,那损失的就是你自己了。上述的二次核保就是指当你在健康告知上有所隐瞒,且提出申请理赔的时候,保险公司会调取你之前的相关病例,进行再次核保的承保意见,从而做出新的核保结果,这个过程就是二次核保。


图片来源:摄图网

  虽然二次核保很重要,但是它本身是不具备任何法律效益的,只是单纯地作为保险公司在核保时的意见,而这个意见要是想拥有法律效益,需要调查出保险人确实是有带病投保的证据,这个意见才具有法律效力。

  二次核保不仅会发生在保险人申请理赔的时候,在你保险过期需要续费的时候,也时常出现这种情况。若是你购买一份保险,而且已经连续缴费3年,在第4年的时候因病住院,通过保险拿到了几千元的赔偿金。之后保险过期的时候,想要续交保费,是需要二次核保的。因为在保险生效的这段期间内,你曾经患过病,身体的某些指标可能已经出现异常,为了保险公司的利益着想,会要求你进行体检之后再考虑是否续保。

那么,二次核保要怎么样才能通过?

  保险公司会对你的健康情况进行二次审核,如果像刘女士发现你身体出现了异常,一般情况下是不会直接拒保的。他会要求你进行除外核保或是加费核保,除外核保就是说你现在患的病如果引起了某些重大疾病,保险公司不会对此负责。若是你不同意,那就只能拒保了。当然也有可能像刘女士一样,保险公司在二次核保的时候发现其身体健康状况不符合其承保标准,而给出拒保的结果。

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