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7.8全国保险公众宣传日——聊聊医疗费用保险那些事

时间:2019-06-28 11:04:52 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:医疗费用保险可能许多人都不熟悉,它是属于人身保险中健康险的一种,它的理赔范围基本和社保差不多。

一、什么是医疗费用保险

  1、医疗费用保险是指保险人为被保险人在治疗疾病时产生的医疗费用提供保险保障的保险。医疗费用包括医生的医疗费、手术费用和住院、护理、使用医院设备的费用、各种检查费用及医院杂费。

  2、这一保险的目的是为了补偿保户的医疗费。

二、医疗费用保险能够提供哪些保障

  1、这类医疗险以意外事故或疾病产生的医疗费用为给付条件,按约定的比例给付保险金。所以可以保障被保险人在治疗过程中产生的费用报销。

  2、能提供随时保障、终身保障。老年人的患病率很高,所以投保拒保率也非常高,而医疗费用保险可以保证每个人即使是病老也可以看得起病。

  3、医疗费用保险零风险,收益率高。每个人都会经历生老病死,购买医疗费用保险是十分有必要的。而且相对于其他商业保险来说,医保是基础保障,收益率也比大多数理财保险收益要高,在提供医疗保障的同时还兼具收益功能。


图片来源:摄图网

三、医疗费用保险注意事项

  1、医疗费用保险最常见的是住院医疗费用报销型保险和一些门急诊费用报销保险。所以理赔时需要出具门诊或住院发票,治疗后相关发票要妥善保管才能不影响理赔。

  2、医疗费用保险合同第六十七条规定:“人身保险的被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的,保险人向被保险人或者受益人给付保险金后,不得享有向第三者追偿的权利”。根据第四十四条规定:“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的保险人自向被保险人赔偿保险金之日起,在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。被保险人已经从第三者取得损害赔偿的保险人赔偿保险金时,可以相应扣减被保险人从第三者已取的赔偿金额”。所以保险监管机关和保险理论界对于医疗费用保险是否适用代位追偿原则无明确界定。

  3、医疗费用保险补偿的是因疾病的产生导致被保险人遭受实际的、可用货币衡量的医疗费用损失,因此被保险人不应通过保险获得额外利益。

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