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【315金融消费者权益日】关于医学核保,你不知道的那些事儿……

时间:2020-03-09 11:47:05 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:医学核保是和临床医学不一样的概念,它关注的是人们在未来的身体状况。根据医学核保的结果,会影响人们的保费和保险条款。


一、什么是医学核保?

  医学核保是指,根据被保险人目前的身体状况,决定要不要承保、以什么方式承保。

二、医学核保和临床医学有什么不同?

  医学核保是区分于临床医学的一个概念。

  在临床医学中,医生关注的是你现在有没有疾病;而在医学核保里,保险公司关心的是,根据你现在的身体状况,判断你在未来会不会发病,如果会,发病概率有多高。

三、医学核保关注什么?

  在进行医学核保时,保险公司会询问你的身体状况和生活习惯。除了身体状况差之外,一些例如抽烟、酗酒之类的不良的生活习惯,也将成为你投保的“拦路虎”。


图片来源:摄图网

四、医学核保的影响是什么?

  在医学核保时,保险公司会综合考虑你的身体状况和生活习惯,从而做出承保或拒保的决定。

  如果被保险公司承保了,也不要高兴过早,如果保险公司认为你在未来有一定的发病风险,可能会增加保费,或做出除外责任。

  例如,李小姐打算为自己购买一份重疾险,但她本身有大三阳。因此,保险公司虽然承保了,但做出了肝病除外责任,也就是说,李小姐如果罹患肝病,保险公司无需赔付。

五、为了正常投保,应该怎么做?

1、尽早买保险

  随着年龄的增长,体检结果会越来越不容乐观。

  虽然医生往往会安慰你:“没事,现代人很多都这样,不是什么疾病,自己多注意就行了。”然而,这些体检结果到了医学核保的环节,可能会成为投保的阻碍。

  因此,尽早为自己买保险,是最合适的选择。要知道,如果等年纪大了再买保险,保险公司出于盈利的考虑,可能会拒绝承保或增加保费。

2、不要把医保卡外借

  医保卡的就诊、体检和购药记录,都在医保数据库里留下了痕迹。如果把医保卡外借,被借的人身体健康还好,一旦对方患有慢性病等,就会让保险公司怀疑你没有如实健康告知,有骗保嫌疑,从而拒绝赔付。

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