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商业医疗险一年内可以报几次?快来看看!

时间:2020-08-31 10:11:32 作者:招商信诺 浏览次数:

摘要:购买商业医疗险的人不在少数,但是商业医疗险一年之内可以报销几次呢?相信这些人在购买时不免会有这样的疑问。还有,商业医疗险和社保在哪些情况下不予报销呢?关于这些,答案都在下文!

  每个人都会有生病的时候,而生病就医肯定少不了金钱的支出,一份医疗险能为被保险人减轻部分经济负担。所以说,医疗险几乎是每个人必备的保险。如果原本有社保再加上商业医疗险,两者的共同作用能为被保险人带来更全面的保障;如果没有社保的话,购买一份商业医疗险就显得尤为重要。大家都知道,在一年内社保报销是不限次数的。那么,商业医疗险一年又可以报几次呢?

一、商业医疗险一年可以报几次?

  实际上,商业医疗险并没有限制一年内的保险报销次数。只要被保险人的理赔总金额没有达到最高保额,保单就能一直保持有效。但随着被保险人报销次数的增多,保额逐渐减少至零,那时候起就不能再报销了。

  所以可以说,社保和商业医疗险一年的报销次数都是不受限制的。不过虽然次数不受限制,但对于以下几种情况商业医疗险和社保是不予报销的。


图片来源:摄图网

二、商业医疗险和社保在哪些情况下不予报销?

1、保险断缴:

  如果社保出现断缴情况,那参保人员自然无法享受医保报销待遇;而若商业医疗险保费断缴使其进入保险中止期,那么此时的商业医保合同效力中止,保险公司不负有保险理赔责任。

2、不在保险期限内:

  无论是商业医疗险还是社保,都有等待期的设置。一般来说,商业医疗险的等待期为30天,而社保则需参保人员连续不间断缴纳保费3-6个月后才能享受社保中的医保。而对处于等待期内的以上两种保险,都是不予报销的。

3、未达到免赔额:

  商业医疗险和社保都有免赔额的设置,对于免赔额之下的医疗花费是不予报销的,这点也需注意。

4、医疗花费不属于理赔范围:

  参保人员在就医时,难免要使用药品、进行手术等等,而商业医疗险和社保对这些都是有报销范围限制的。对于保险保障范围之外的费用,两者都是不予报销的。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。

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