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深圳专属医疗险是如何报销的

时间:2020-11-04 16:05:51 作者:招商信诺 浏览次数:

摘要:深圳专属医疗险,属于医疗费用报销型保险。深圳专属医疗险报销容易吗?它的保险责任都有哪些?费用报销比例是多少?依据什么信息计算的?

  依据深圳专属医疗险的保障责任,通过它可以报销社保内外住院医疗、13种特定药品费、20种补充特定药品费、质子重离子医疗费用保险金。那么这些可报销费用的报销比例和计算依据都是什么样的?以下内容将为您揭晓答案!

  一、社保内外住院医疗报销

  深圳专属医疗险社保内外住院医疗:约定了住院前7天后30天的医疗费用在保障范围内。不过,报销比例不一样。

  1、社保内报销。与深圳重疾险共享1万免赔额。报销比例如下:经过深圳医保和深圳重疾险报销后,剩余费用深圳专属医疗险100%报销;经过深圳医保报销,但没用深圳重疾险报销的,剩余费用扣除1万元免赔额后,深圳专属医疗险报销30%;没有经过深圳医保和重疾险报销的,剩余费用扣除1万元免赔额后,使用深圳专属医疗险报销可报销60%。

  2、社保外报销。社保外报销单独有1万免赔额,经过社保报销后,剩余费用扣除1万元免赔额后报销100%;如果没有经过社保报销,扣除1万免赔额后报销60%。

  深圳专属医疗险怎么报销二、13种特定药品报销

  1、这13种是深圳重疾险的特效药,有1万元免赔额,同样报销比例与深圳重疾险有关。

  2、如果经过深圳重疾险报销,剩余费用扣除1万元免赔额后,深圳专属医疗险可报销100%。

  3、如果没有深圳重疾险报销,可以先扣除70%费用,较高扣除15万(不算进免赔额),剩余费用扣除1万元免赔额后,深圳专属医疗险100%报销。

  三、补充特定药品费用报销

  深圳专属医疗险约定的20种补充药品,有1万免赔额。使用深圳专属医疗险报销时,需扣除1万免赔额后报销100%。需要注意的是,只有合同约定的特效药才能使用深圳专属医疗险报销。

  四、质子重离子报销

  深圳专属医疗险报销质子重离子的治疗费用,100万保额100%报销。

  以上四项保障共享300万保额,累计超过300万合同终止。

  深圳专属医疗险怎么报销?总结来说,需要与其他保险共同报销时,深圳专属医疗险可以按照报销的先后比例补充报销。无其他保险共同报销或不需要其他保险共同报销时,深圳专属医疗险可自行按照自己能承担的报销比例进行报销。可见,深圳专属医疗险对医疗费用报销的作用是受益良多的。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。

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