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你不得不知道的意外险理赔注意事项!

时间:2020-01-21 14:40:01 来源:招商信诺 浏览次数:

摘要:生活中意外无处不在,我们永远也不知道意外和明天哪一个先到,因此投保一份意外险是十分有必要的,当然,除了投保,了解理赔知识也是必不可少的。

一、手续不齐导致的理赔纠纷

  意外险不像重疾险对重疾的规定详细且复杂,意外险只要出了意外就可以向保险公司申请理赔,而且保险公司核实保险事故的程序也比较简单,但是即使是这么简单的程序也经常会出现因为手续不齐导致的理赔问题。

  很多人在出现意外时方寸大乱,一心想着先进行治疗,等到治疗告一段落了才想起来自己购买了意外险,这时才向保险公司申请理赔,而当保险公司索要单据时因为时间拖得过久无法获得齐全的材料办理理赔手续。

  因此当发生意外时要及时报案,并且保留好理赔所需的各种材料,如医院的诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证明等。


图片来源:摄图网

条款认识不清导致的理赔纠纷

  意外险对意外的定义,意外险指的是突发的、外来的、非疾病的、非本意的事故,凡是不符合其中任何一个要求的事故都不能获得赔付。其中非疾病要求常常会被混淆,当被保险人出现意外同时又被查出患有疾病时,应该按照近因确定原因。

意外险的主要除外责任特别注意

  1、投保人对被保险人的故意杀害或伤害;

 2、被保险人自杀;

 3、因被保险人挑衅或故意行为导致的打斗被袭击或被谋杀;

 4、被保险人因疾病导致的伤害;

 5、被保险人主动吸毒或注射毒品;

 6、被保险人酒后驾驶,无合法的驾驶证,或驾驶无效的机动车;

 7、被保险人遭遇战争、暴乱和恐怖袭击

 8、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩等高风险运动;

 9、被保险人接受整容手术或相关的内、外科手术

 10、核爆炸、核辐射或核污染。

  等等一些直接或间接造成被保险人身故、残疾的,保险人没有给付保险金的责任。

三、理赔申请时限

  自保险事故发生之日起两年内,若被保险人或其受益人没有提出理赔申请,即视为自动放弃权益,保险公司不再赔偿保险金。

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