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醇享人生高端医疗险需要准备哪些理赔申请资料?

购买了招商信诺的醇享人生保险,出险了需要准备哪些理赔资料?

小诺解答:

您好!

投保人或被保人在申请理赔时应提供下列所有证明和资料原件:

1.  填写完整的理赔申请表;

2.  与本次理赔有关的所有医疗文件,包括但不限于医生诊断书,有主持治疗的执业医生的签字或印章(正式的医疗诊断章)的医疗记录或医疗手册等;

3.  与本次理赔有关的所有收据和发票;

4.  与本次理赔有关的诊疗资料及其他保险公司要求提供的证明,报告和文件。

网友解答:

保险金的给付有两种,一个是直付服务,还有一个是理赔。

 直付服务

1.  直付医疗网络,直付医疗机构的清单可以在保险公司官方网站或保险公司在线客户服务平台的投保人账号进行查询;

2.  在某些要求付款担保的情况下,保险公司可能为被保人向医院、执业医生或诊所提供付款担保,即是保险公司先统一就某一特定治疗支付部分或全部费用。如果保险公司出具付款担保,待治疗结束且受到相关的申请表和发票复印件后,保险公司将按照付款担保向该医院、执业医生或诊所支付担保的款项;

3.  在不要付款担保的情况下,直付医疗机构直接向我方结算的,我方在审核通过后将按按照保险合同支付保险公司所应承担的费用。

理赔:

如果某医院、执业医生或诊所向被保人要求结算,在医疗费用已经支付的情况下,被保人必须把原始医疗账单和其支付医疗费用的发票原始件发送给保险公司,经保险公司审核将按照本保险合同支付我方所应承担的费用。

网友解答:

如果某医院、执业医生或诊所向被保人要求结算,在医疗费用已经支付的情况下,被保人必须把原始医疗账单和其支付医疗费用的发票原件发送给保险公司,经保险公司审核将按照该保险合同支付投保险公司所应承担的费用。

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