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因病身故意外险能赔吗?

我最近想给丈夫买一份意外险,但是我对意外险的了解不多,不知道怎样才能获得赔付,买完意外险后如果被保险人因为疾病身故可以获得赔付吗?

小诺解答:

您好!

可以很明确地说,因病身故意外险是不能赔付的。所谓意外险是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。意外险对于意外伤害的定义如下:意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。可以看出在意外伤害的定义中就将疾病完全排除在外了,因此在赔付时也不包括因病身故这种情况。除了要符合意外伤害定义,还要符合以下几种情况:死亡、残疾或者意外医疗才能获得赔付。

网友解答:

意外险顾名思义就是保障意外事故造成伤害的保险,所以因病身故意外险肯定是不会赔付的。我的一个亲戚前几年买了意外险,后来他因为心肌梗塞摔倒身故,家人想申请赔付却被拒绝了,因为造成被保险人摔倒的原因是心肌梗塞,属于疾病而不是意外事故,最终他们没能获得赔付。

专家解答:

意外险因病身故无法获得赔付,除此之外,还有一些看起来是意外实际上是疾病的情况,大家一定要了解。比如中暑身故、妊娠意外、因病摔倒身故、个体食物中毒等,中暑与患者的身体机能密不可分,在很大程度上是可以预见和避免的,因此不符合意外险赔付要求;因病摔倒身故常见于一些老年人,他们本身就患有基础疾病,再加上摔倒的冲击导致死亡,这时原因也不能归结于意外;个体食物中毒不在意外的范围中,只有出现了多人食物中毒才能视作意外。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。

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