医保为什么设置起付线？背后的原因你知道吗？
摘要：起付线作为医疗保险的一部分，是为住院费用报销支付设定一个门坎，在起付线以上的费用才按比例报销。通过起付线国家能够减少对低住院费用段的补助，将资金补助的重点放在对大病患者的补助。
医保有一个大用处，就是住院报销，参保人在定点医疗机构的住院费用，可以享受按规定比例的报销待遇。而且报销的比例还很高，一般居民医保的平均政策范围内的费用能达到70%，职工医保的会更高。但是，医保报销是有一个起付线的。
那么，为什么要设置起付线呢?
1、集中财力救治大病
通过设定起付线，减少对低费用段的补助，将省出的资金用于高费用段的补助，就可以提高封顶线的设定。假如平均起付线是300元，平均补助比例是费用的30%，那么1个人就可以余出90元，1万个人就是90万元，可以帮助不少大病患者。
而高费用段的人相对较少，又最需要帮助，通过抽低补高，提高封顶线，可以更好发挥合作医疗基金对大病患者的帮助。一般患者少得几十元没有什么困难，而对大病患者，多给1-2千元就是雪中送炭。
图片来源：摄图网
2、加强费用意识
有了起付线，人们就会更重视自己的医疗服务使用情况，更看重医疗费用的多少。如果没有必须自己掏钱的起付线，很多人就会觉得反正是“公家”出钱，那不如钻空子，不管多小的病，直接托关系住院。
通过设定起付线，可以避免一些人随便看病、开药，浪费宝贵的医疗资源和医保基金。
3、降低医保基金的负担
我国基本医保的职工医保和居民医保是分别单独收缴、单独列支的，职工医保结余尚够，但居民医保结余不多。2021年，我国城乡居民基本医疗保险的总收入，达到9724.48亿元，支出为9296.37亿元，收支结余是很少的。
而当年住院报销的总人数，就已经达到1.53亿人次之多了，这样一来，每次的平均住院费用就达到8023元。如果不设置起付标准的话，我国医保基金的收支还将更加的紧张。
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