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生孩子医保报销基数是多少,点这里速查!

时间:2020-09-30 15:03:04 作者:招商信诺 浏览次数:

摘要:为了配置基础医疗保障,不管是城镇居民还是农村居民,每年都会定期上交医疗保险。基础医疗保险中,可以报销的范围还是比较广的。生孩子也能报销相关费用,那么具体能报销多少呢?

一、生孩子医保报销基数是多少

  1、一个家庭中,生小孩需要一笔很大的费用开销。所幸还能够通过医疗保险报销一定的费用,不过报销的比例会根据不同的医院、生产方式以及所买险种而有所差别。

  2、职工医保可以报销60%至80%左右的费用,其中包含了生育险。生孩子基本是用生育险来报销的,而女性职工可以用生育险来报销75%以上的费用。

  3、居民医保提供不定额的补助。在乡级定点医院顺产为300元;在县级及以上定点医院顺产为450元。

  4、如果是剖腹产,那么生孩子所需费用超过2000元才可以报销:2000元到7000元之间,报销45%,超过7000元的部分则报销65%。

二、本地生育报销需要提供的材料证件

  1、参保职工的《医疗保险证》、社会保障卡(或者居民身份证的原件和复印件)。

  2、《妊娠诊断证明》(需加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章)。

  3、妊娠化验单或者B超检查单(需加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章)。

  4、《生育服务证》的原件和复印件。

  5、代办人的居民身份证原件和复印件(由他人代办时)。


图片来源:摄图网

三、生孩子医保报销流程

  1、首先需要提交相关申报材料(包括职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等)。2、接着会由用人单位或者劳动保障中心相关服务人员进行申报受理。

  2、在本地社会保险中心的生育部门收到申报材料后,会尽快完成前台资格以及资料的审核工作。

  3、接下来会出现两种结果:如果审核通过,会发放受理回执单,签发医疗证;不通过的话则发放不受理回执单。

  4、如果收到受理回执单,在女职工产假开始后的一个月内,由用人单位或者当地劳动保障部门的工作人员携带相关的报销材料,到相关部门去办理生育保险报销

  4、较终完成以上所有步骤,通过审核,女职工就能得到应有的医疗保险待遇了。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。

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