还在对医保政策一知半解吗？进来看看就明白了！
摘要：医疗保障制度日趋完善，参保人群不断扩大。为了使参保者更全面的掌握基本的医保政策知识，国家医疗保险在国家医保局的指引下，编写发布了《医保政策问答手册》。
为了让广大参保人更直观、便捷地了解医保政策，小诺结合日前发布的《医保政策问答手册》，节选了部分医保政策问答，欢迎大家结合自己的实际情况，“对号入座”解决自身在参保和享受待遇过程中遇到的难题。
问1：有些居民表示：自己收入比较少，还要每年缴纳居民医保。但自己从来没看过病，感觉钱都白缴了，所以不愿意缴费。这样的想法对吗?
答1：居民参加的城乡居民医保，实行的是政府补贴和个人缴费相结合的筹资机制。可以说个人实际只缴纳了较小的比例，国家在帮助居民参保方面投入更大。
以前没用到医保，不代表以后都用不到。医保就是用来防范化解医疗费用风险的。一旦得了大病，如果未参加医保，没有政府补贴，将给家庭带来很大负担。所以积极参保，既能帮助他人，也能给自己随时可能会到来的疾病风险提供保障。
问2：医保不是覆盖所有药品吗?怎么会有自费药品不能报销的说法呢?到底医保能够报销什么?
答2：由于医保基金有限，不可能覆盖所有的医疗需求，因此为保障参保人员的基本医疗用药需求，合理控制医疗费用支出，医疗保障部门规定了基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围，俗称“三个目录”。
参保人员看病的费用，如果属于“三个目录”内的，可以按规定进行报销;不属于“三个目录”内的，医保不予报销。目前常见病、多发病的主要治疗用药都已纳入目录。
问3、有的人去定点医疗机构就医，虽然使用的药品在医保目录里，本年度的累计医疗费用达到了起付线但还没到封顶线，为什么在有些情况下，医保还是不能报销?
答3：我国《社会保险法》规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
比如因打架斗殴产生的医疗费用，就属于上述不纳入基本医疗保险基金支付范围的“应当由第三人负担的”情形，因此不能予以基本医疗保险基金报销。
想了解更多医保政策，请阅读《医保政策问答手册》。
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