脚后跟疼痛是大病的前兆？
摘要：在临床上，病人出现后脚跟有疼痛现象，多数不是大病的前兆，因为有很多种病症可以导致后脚跟疼痛。比如病人出现足跟部位骨刺症或者有足跟部位脂肪垫炎、足底筋膜炎、跟腱无菌性炎症等情况，都可以导致出现后脚跟的疼痛；如果病人出现后脚跟部位有占位性病变，同样也会有疼痛，可以拍摄跟骨部位的X光片、CT片能够诊断。
足跟疼痛是临床常见的症状之一，许多疾病可引起足跟疼痛，多由足跟部骨、软组织疾病引起。常见于腱膜炎症、跟骨脂肪垫萎缩、外伤、痛风等疾病。足跟疼痛发作时，可严重影响患者日常活动。
一、足跟部疼痛的原因
1.跖腱膜炎，跖筋膜是维持足弓的纤维结构，位于足底浅层。持续的肌肉、腱膜牵拉，特别是长期站立、步行、体重较大等，都可引起其在跟骨附着部的炎症，从而继发疼痛。
跟骨脂肪垫萎缩
2.足跟的皮肤厚，形成足跟脂肪纤维垫，有防止滑动和吸收震荡的作用。随着年龄的增加，足跟部脂肪垫萎缩、弹性下降，导致负重行走时局部应力增加，从而导致疼痛。跟骨脂肪垫的损伤和骨刺，有时也可以引起疼痛。
3.痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)血尿酸升高引起的一组综合征，发生机制为尿酸钠在关节腔内或腱膜组织表面形成微晶体沉淀，引起非特异性关节炎症。
4.关节炎，各类炎症性疾病如类风湿性关节炎等，造成足部的骨质破坏，容易导致足跟部疼痛。
5.外伤，行走或者运动过程遭受暴力，引起足跟周围软组织如韧带、肌腱、关节囊等发生损伤甚至骨折，而引起足跟疼痛。
6.生活方式长期过度活动，走路或站立姿势不良等，可引起足跟部的慢性损伤;穿不合脚的鞋子，或者穿高跟鞋运动，会使脚踝更容易损伤，而引起足跟部疼痛;体重过大也会引起足跟部疼痛。
图片来源：摄图网
二、足跟疼痛到什么程度需要就医
1.当患者反复出现足跟部疼痛时，需引起警惕，需到医院积极进行检查、治疗;
2.如患者于外伤后引起足跟疼痛，则需要进行详细踝部检查，考虑存在关节骨折、脱位、韧带损伤等可能，要尽早就医;
3.如患者发现存在明显足部畸形时，应及时前往医院就诊;
4.如患者伴有关节红、肿、皮温升高，关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等情况时，应考虑痛风可能，尽早就医。
三、就诊科室
1.外伤后引起足跟疼痛，应去骨科就诊;
2.如患者伴有关节红、肿、皮温升高等症状时，应去风湿科就诊;
3.如患者反复出现足跟部疼痛，需要缓解症状可于康复科、疼痛科就诊。
医生通过足跟痛症状，结合病史中可能与足跟痛相关的因素，一般可以做出初步诊断。
然后，再进行局部的体格检查、影像学检查，怀疑痛风时还会化验尿酸，可最终明确诊断。
小诺要提醒您，身体出现异常信号时，不要不当回事同样也不要过度担忧。针对病情集体分析，科学诊断才是最重要的。
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