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医保卡自付自费和自付,这两者有何区别?

时间:2020-01-22 14:19:31 作者:小诺 浏览次数:

摘要:医保卡是社会医疗保险卡的简称,其主要作用是为人们的医疗提供便利。在使用医保卡时,应该对其使用范围和使用方式有所了解,做到正确使用医保卡。医保卡自付自费和自付,这两种方式有什么区别呢?

  既然医保卡是为“医疗保险”而生,其主要用途就是门诊看病付钱。付钱的方式有自付自费和自付两种,这其中有什么不同之处吗?需要我们注意的有哪些呢?

一、什么叫自付

  自付指的是职工用于支付基本医疗保险统筹金起付标准以下,门诊账户支付不足(目前不包含企业职工)的医疗费用。还包括基本医疗保险统筹基金以及重大疾病医疗补助时,由个人按照一定比例支付部分的医疗费用。


图片来源:摄图网

二、什么叫自付自费

  自付自费指的是会报销一部分的医疗费用但是需要承担一部分未列入基本医疗保险范畴的费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用;以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。

三、自付自费和自付的主要不同之处

  自付自费和自付是在使用医保卡时的两种不同方式,从两者的解释说明来看也是完全不同的,其最主要的区别还是自付自费的是没有列入医保范围的项目;自付则是医保卡里的余额不足后,自己负担的那一部分,一年的自付超过一定额度后可以继续享受医保的同时还得自己承担一部分。

  无论是利用何种方式来使用医保卡,都应该做到正确合理且有度。目前我国还没有实现全国医保的统筹,因此还不能跨地区使用医保卡,要想使用医保卡进行医疗消费,还得回到本地。需要注意的是,医保卡也是一种个人身份证明证件,里面储存了持卡人的相关信息。正常情况下都是专卡专人,且万万不能刷他人的医保卡,这可是犯法的!

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