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医保家庭共济,参保人是赚还是亏?

时间:2022-12-19 12:02:09 作者:招商信诺 浏览次数:

摘要:医保家庭共济正在陆续推广实施,相当于参保人的直系亲属可以使用参保人的个人账户在定点医院享受医保报销和定点药店购药的服务,前提是参保人的直系亲属参加职工医保或城乡居民医保。

  职工医保家庭共济陆续在天津、上海等地开始实施,在全面推广探索的过程中,不少参保人发出疑问,这一措施会不会对本人可享受的医保待遇造成影响?在这项医保改革措施中,参保人是赚还是亏?

图片来源:摄图网

  一、什么是医保家庭共济

  按照相关规定,医保家庭共济相当于用个人账户中的资金来支付参保人的配偶、父母和子女在定点医疗机构就诊和定点零售药店购药所产生的规定范围内的费用。简单来讲,就是将个人账户中的资金使用权,从持卡人扩大到部分亲属,相当于给家人开通了医保的“亲密付”。

  二、医保个人账户的钱能给家人用,赚还是亏

  参保人员使用个人账户支付时,遵循“先本人后共济”的原则,不会对参保人原有医保待遇造成影响。医保个人账户支持家庭共济,可以拓宽个人账户的保障范围,减轻家庭现金支付的压力,也可以在一定程度上增强家庭抵御疾病风险的能力。

  所以,医保家庭共济对于参保人来说只赚不亏。

  三、如何办理“家庭共济”

  首先,想要开通医保家庭共济,要保证家庭共济网的创建人参加职工医保、医保账户可正常使用,且历年账户资金有结余。共济成员应当是创建人的直系亲属,只包括配偶、父母和子女在内,共济成员还应当参加职工医保或城乡居民医保。家庭共济资金归家庭共济网创建人所有,由创建人对家庭关系的真实性负责。同时,共济人员违规使用资金时,需承担相应的法律责任。

  其次,创建人可通过微信、支付宝小程序搜索“医保个人账户家庭共济”,进入“医保个人账户家庭共济”服务进行操作,或者在就近的医保服务经办窗口,向窗口工作人员进行求助。

  小诺提醒各位参保人,全面推广家庭医保共济是大势所趋,每位参保人只能在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如果需要变更,只能退出后重新加入。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。

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