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职工住院不用愁, 报销要求看这里!

时间:2020-03-20 11:05:32 作者:小诺 浏览次数:

摘要:医疗保险一般指基本医疗保险,是我国社会医疗保险的重要组成部分,是大家常说的五险之一,由职工所在单位进行保费缴纳。职工住院出险之后进行保险报销,需要满足医疗保险的最低支付额度等要求才可以进行保险保销。

  随着社会的发展,人们越来越注重自己和家人的人身健康安全。所以,保险为大家提供的健康保障逐步走进大家的视野,人们也都乐于购买保险。但是很多保险的投保费用比较高,对于一些低收入人群来说,购买保险会造成一定的经济压力。针对我国这一基本国情,国家特别出台了医疗保险制度政策,可以使更多的人民群众得到医疗保障。那么,公司职工在购买医疗保险之后住院,进行保险报销时需要满足哪些要求呢?

一、什么是医疗保险?

  医疗保险一般指基本医疗保险,可以补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。医疗保险是我国社会医疗保险的重要组成部分,是我国政府为了更好地改善民生所做出的极其重大的一项惠民政策。属于人们常说的五险之一。


图片来源:摄图网

二、职工住院后使用医疗保险报销都有哪些要求?

  1、被保险职工出险住院之后,在住院治疗期间所有的治疗开销在医疗保险起付标准之内的部分,均由出险职工自行支付。达到起付最低标准之后,按照出险职工所在市区医疗机构的报销标准进行报销,不同市区的标准一般有所不同,但是大致情况相同:

  一级医院的最低起付额度为400元;二级医院的最低起付额度为500-800元,二级医院下辖的区属医院的最低起付额度为500元;三级医院的最低起付额度为900元;出险职工病床的最低起付额度为150元。

  2、在最低起付额度以上和最高支付额度三万元以下的医疗费用,由保险基金和出险职工各自支付一部分,这其中出险职工的支付部分也是根据其所在市区的保险规定进行分段承担的。

  3、出险职工一年之内的、符合保险标准的住院治疗费用最高限额三万元。

  4、出险职工个人支付医疗费用的部分必须使用现金支付,不可使用个人账户支付。

  医疗保险制度可以很好地改善我国民生的生存环境,可以很好地避免自己住院治疗之后造成的家庭经济负担。但是,医疗保险的保险金额有所限制,所以,大家在经济条件允许的情况下还是很有必要再购买一份商业医疗保险,来获得更全面的保障。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。

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